Состав и форма выпуска
Раствор для инфузий:
- Активные вещества: натрия хлорид — 9 г,
- Вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 1 л.
Описание лекарственной формы
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакологическое действие
Дезинтоксикационное.
Фармакокинетика
Концентрация натрия — 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида — 101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками.
Фармакодинамика
Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях. 0,9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).
Показания к применению
- большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, «неукротимая» рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.),
- гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием,
- кишечная непроходимость,
- интоксикации,
- промывание ран, глаз, слизистой оболочки носа, растворение и разведение ЛС и увлажнение перевязочного материала.
Противопоказания к применению
- гипернатриемия,
- ацидоз,
- гиперхлоремия,
- гипокалиемия,
- внеклеточная гипергидратация,
- внутриклеточная дегидратация,
- циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких,
- отек мозга,
- отек легких,
- острая левожелудочковая недостаточность,
- сопутствующее назначение больших доз ГКС.
С осторожностью:
- почечная недостаточность,
- сердечная недостаточность,
- олиго- и анурия.
Побочные действия
Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.
Лекарственное взаимодействие
При смешивании с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.
Дозировка
В/в капельно, наружно.
Перед введением раствор нагревают до 36–38 °C. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, Na+ и Cl−, и в среднем составляет 1000 мл/сут. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3000 мл/сут. Скорость введения — 540 мл/ч, при необходимости — скорость введения увеличивают.
Детям при дегидратации, выражающейся в снижении АД (без определения лабораторных параметров) вводят 20–30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль содержания электролитов в плазме и моче.
Изотонический раствор натрия хлорида применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки носа, увлажнения перевязочного материала.
Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Меры предосторожности
Возможно замораживание препарата при условии сохранности герметичности контейнера. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.
