Состав и форма выпуска
Таблетки — 1 таб.: менадиона натрия бисульфит 15 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антигеморрагическое средство. Представляет собой синтетический аналог витамина К. Является кофактором синтеза протромбина и других факторов свертывания крови (VII, IX, X) в печени, способствует нормализации процесса свертывания крови.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы имеет обратимый характер. Накапливается главным образом в печени, селезенке, миокарде. В организме превращается в витамин K2. Наиболее интенсивно процесс превращения происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее — в почках.
Метаболиты витамина K (моносульфат, фосфат и диглюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон) выводятся с мочой — до 70%.
Клиническая фармакология
Гемостатический препарат. Препарат витамина К.
Показания к применению
Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией, гиповитаминоз К (в т.ч. при обтурационной желтухе, гепатите, циррозе печени, длительной диарее), геморрагическая болезнь новорожденных, кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств, в гинекологии в составе комплексного лечения дисфункциональных маточных кровотечений, не связанных с органической патологией, при меноррагии. Как специфический антагонист при кровотечениях, связанных с приемом непрямых антикоагулянтов. III триместр беременности (для предупреждения кровоточивости у новорожденных).
Противопоказания к применению
Повышенная свертываемость крови, тромбоэмболии, повышенная чувствительность к менадиону.
Применение при беременности и детям
Применяется при беременности по показаниям.
Применение у детей
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм.
Со стороны свертывающей системы крови: гемолитическая болезнь новорожденных.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с пероральными антикоагулянтами возможно уменьшение антикоагулянтного действия.
Дозировка
Взрослым при приеме внутрь — 15-30 мг/сут, в/м — 10-15 мг/сут.
Детям в возрасте до 1 года — 2-5 мг/сут, до 2 лет — 6 мг/сут, 3-4 лет — 8 мг/сут, 5-9 лет — 10 мг/сут, 10-14 лет — 15 мг/сут. Частота приема — 2-3 раза/сут. Длительность лечения устанавливают индивидуально.
Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза — 30 мг, суточная — 60 мг, при в/м введении разовая доза — 15 мг, суточная — 30 мг. Для новорожденных — 4 мг/сут.
Меры предосторожности
При заболеваниях, приводящих к нарушению оттока желчи, рекомендуется парентеральное введение. При гемофилии и болезни Верльгофа менадион неэффективен.
