Состав и форма выпуска
Раствор для наружного применения — 1 мл:
- Активное вещество: клотримазол 10 мг,
- Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 990 мг.
20 мл — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Описание лекарственной формы
Раствор для наружного применения в виде прозрачной, бесцветной, вязкой жидкости.
Характеристика
Производное имидазола.
Фармакокинетика
При интравагинальном введении клотримазола абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие в крови сохраняются в течение 48-72 ч. В печени быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.
Фармакодинамика
Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению клеток гриба. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Клиническая фармакология
Противогрибковый препарат для наружного применения.
Показания к применению
- грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп,
- отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая, род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу,
- микозы, осложненные вторичной пиодермией.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата (пропиленгликолю, полиэтиленгликолю, изопропиловому спирту),
- I триместр беременности.
С осторожностью: период лактации.
Применение при беременности и детям
Противопоказан во время 1 трети беременности.
Побочные действия
Зуд, жжение, покалывания в местах нанесения, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кожи. Аллергические реакции (зуд, крапивница).
Лекарственное взаимодействие
При вагинальном введении клотримазол снижает активность амфотерицина B и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с натамицином и нистатином активность клотримазола может снижаться.
Дозировка
Наружно. Раствор наносят тонким слоем 2 раза в день на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и высушенные пораженные участки кожи.
Продолжительность лечения — зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.
Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая — 1-3 недель.
При грибковых заболеваниях кожи ног терапию рекомендуется продолжить еще в течение не менее 2 недель после устранения симптомов заболевания.
Передозировка
Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.