Состав и форма выпуска
Порошок для наружного применения — 1 г:
- Активное вещество: клотримазол 10 мг,
- Вспомогательные вещества: тальк очищенный — 925 мг, крахмал кукурузный — 50 мг, кремния диоксид коллоидный — 10 мг, отдушка косметическая — 5 мг.
30 г — флаконы пластиковые (1) — пачки картонные.
Описание лекарственной формы
Порошок для наружного применения от белого до светло-желтого цвета, с характерным запахом.
Характеристика
Производное имидазола.
Фармакокинетика
При интравагинальном введении клотримазола абсорбция составляет 3-10% введенной дозы. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие в крови сохраняются в течение 48-72 ч. В печени быстро метаболизируется до неактивных метаболитов.
Фармакодинамика
Антимикотический эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клеток. В малых концентрациях действует фунгистатически, в больших — фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению клеток гриба. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая (Pityriasis versicolor) и возбудителя эритразмы. Оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (стафилококки, стрептококки) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis), а также в отношении Trichomonas vaginalis.
Клиническая фармакология
Противогрибковый препарат для наружного применения.
Показания к применению
- грибковые инфекции кожи,
- межпальцевые грибковые эрозии,
- микозы, осложненные вторичной инфекцией,
- разноцветный лишай,
- эритразма.
Противопоказания к применению
- I триместр беременности,
- повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам.
С осторожностью следует назначать препарат в период лактации.
Применение при беременности и детям
Противопоказан во время 1 трети беременности.
Побочные действия
Местные реакции: редко — жжение, покалывание в местах нанесения препарата, эритема, появление волдырей, отек, раздражение, шелушение.
Аллергические реакции: возможны зуд, крапивница.
Лекарственное взаимодействие
При вагинальном введении клотримазол снижает активность амфотерицина B и других полиеновых антибиотиков. При одновременном применении с натамицином и нистатином активность клотримазола может снижаться.
Дозировка
Наружно. Порошок наносят на пораженный участок кожи 3-4 раза/сут. Улучшение состояния наступает в течение 3-5 дней. Для успешного лечения важно регулярное применение препарата. Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжести и локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение препаратом сразу же после исчезновения острых симптомов воспаления или субъективных жалоб.
Длительность терапии должна составлять, в среднем около, 4 недель, при отрубевидном лишае — 1-3 недель, при эритразме — 2-4 недель. При межпальцевых грибковых эрозиях ног рекомендуется продолжить терапию около 2 недель после купирования симптомов заболевания.
Передозировка
Применение препарата в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.
