Состав и форма выпуска
Раствор для внутримышечного и подкожного введения — 1 мл:
- имунофан — 50 мкг,
- вспомогательные вещества: глицин, натрия хлорид, вода для инъекций.
В контурной ячейковой упаковке 5 или 10 ампул, в пачке картонной 1 или 2 упаковки.
Суппозитории для ректального применения — 1 супп.:
- имунофан — 100 мкг,
- вспомогательные вещества: вода очищенная, глицин, твердый жир, твин 80.
В контурной ячейковой упаковке 5 или 10 шт., в пачке картонной 1 или 2 упаковки.
Спрей для назального применения дозированный — 1 доза:
- имунофан — 50 мкг,
- вспомогательные вещества: натрия хлорид, бензалкония хлорид, глицин, натрия эдетат (трилон Б), вода очищенная.
Во флаконе пластиковом с дозирующим устройством 8,5 мл, в пачке картонной 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Раствор для инъекций: бесцветная прозрачная жидкость. Суппозитории: однородные суппозитории от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы. Допускается слабый специфический запах. Спрей назальный: прозрачная, или слабоопалесцирующая бесцветная, или слегка желтоватая жидкость. Допускается слабый специфический запах.
Фармакодинамика
Препарат обладает иммунорегулирующим, детоксикационным, гепатопротективным действием и вызывает инактивацию свободнорадикальных и перекисных соединений. Корригирует состояние иммунной системы, восстанавливает баланс окислительно-антиокислительных реакций организма и способствует преодолению множественной лекарственной устойчивости опухолевых клеток, опосредованной белками трансмембранного транспортного насоса клетки.
Действие препарата начинает развиваться в течение 2-3 ч (быстрая фаза) и продолжается до 4 мес (средняя и медленная фазы). В течение быстрой фазы (продолжительность — до 2-3 сут) проявляется прежде всего детоксикационный эффект — усиливается антиоксидантная защита организма вследствие стимуляции продукции церулоплазмина, лактоферрина, активности каталазы, препарат нормализует перекисное окисление липидов, ингибирует распад фосфолипидов клеточной мембраны и синтез арахидоновой кислоты с последующим снижением уровня холестерина крови и продукции медиаторов воспаления. При токсическом и инфекционном поражении печени препарат предотвращает цитолиз, снижает активность трансаминаз и уровень билирубина в сыворотке крови. В течение средней фазы (начинается через 2-3 сут, продолжительность — до 7-10 сут) происходит усиление реакций фагоцитоза и гибели внутриклеточных бактерий и вирусов. В течение медленной фазы (начинает развиваться на 7-10 сут, продолжительность до 4 мес) проявляется иммунорегуляторное действие Имунофана — восстановление нарушенных показателей клеточного и гуморального иммунитета. В этот период наблюдается нормализация иммунорегуляторного индекса, отмечается увеличение продукции специфических антител.
Влияние препарата на продукцию специфических противовирусных и антибактериальных антител эквивалентно действию лечебных вакцин. В отличие от последних препарат не оказывает существенного влияния на продукцию реагиновых антител класса IgE и не усиливает реакцию гиперчувствительности немедленного типа, Имунофан стимулирует образование IgA при его врожденной недостаточности. Имунофан эффективно подавляет множественную лекарственную устойчивость опухолевых клеток и повышает их чувствительность к действию химиотерапевтических препаратов.
Показания к применению
Раствор для в/м и п/к введения и суппозитории ректальные
Для взрослых и детей старше 2 лет (профилактика и лечение):
- иммунодефицитные и токсические состояния,
- хронические воспалительные заболевания различной этиологии.
Для взрослых — в качестве адъюванта при вакцинации против бактериальных и вирусных инфекций.
Спрей назальный дозированный:
Для взрослых и детей старше 2 лет (профилактика и лечение):
- иммунодефицитные и токсические состояния,
- острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания.
Противопоказания к применению
- -гиперчувствительность,
- детский возраст до 2 лет.
Для раствора для в/м и п/к введения и суппозиториев ректальных (дополнительно) — беременность, осложненная резус-конфликтом.
Применение при беременности и детям
Противопоказано во время беременности.
Побочные действия
Возможна индивидуальная непереносимость.
Лекарственное взаимодействие
Для всех лекарственных форм: возможно сочетание с противовоспалительными (стероидными и нестероидными) препаратами (действие Имунофана не зависит от продукции ПГЕ2). Раствор для инъекций: случаев взаимодействия Имунофана с другими ЛС не зарегистрировано. Спрей назальный: повышает эффективность других видов лекарственной терапии, применение имунофана способствует преодолению резистентности к терапии ГКС.
Дозировка
П/к или в/м, ректально, интраназально.
Раствор для инъекций: курсами, разовая и суточная доза — 50 мкг.
Суппозитории: разовая (суточная) доза — 100 мкг (1 супп.).
Спрей назальный: при использовании флакон следует держать вертикально, распылителем вверх. Снять защитный колпачок с распылителя. Перед первым применением заполнить дозирующий насос путем нажатия на широкий ободок распылителя 3–4 раза. Вставить распылитель в носовой ход при вертикальном положении головы. Однократно нажать широкий ободок распылителя до упора. В одной дозе препарата содержится 50 мкг имунофана. Суточная доза не должна превышать 200 мкг.
При лечении онкологических больных в схеме радикального комбинированного лечения (химиолучевая терапия и операция): 1 раз в сутки, ежедневно, курс лечения — 8–10 инъекций (8–10 супп. или по 1 дозе в каждый носовой ход в течение 8–10 дней) перед химиолучевой терапией и операцией с последующим повторением курсов в течение всего периода лечения, с перерывом 15–20 дней.
У больных с распространенным опухолевым процессом (III–IV стадии) различной локализации в виде комплексной или симптоматической терапии: 1 раз в сутки, ежедневно, курс лечения — 8–10 инъекций (8–10 супп. или по 1 дозе в каждый носовой ход в течение 8–10 дней), с перерывом в 15–20 дней и повторением курсов в течение всего периода последующего лечения.
У детей со злокачественными заболеваниями кроветворной и лимфоидной систем: 1 раз в сутки, ежедневно, курс лечения — 10–20 инъекций (10–20 супп.). Препарат назначается в течение всего курса химиолучевой терапии и после его окончания для профилактики развития токсикоза.
В комплексной терапии острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, сопровождающихся симптомами интоксикации и иммунодефицитного состояния: по 1 дозе (50 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в день, ежедневно в течение 10–15 дней.
В комплексной терапии детей с папилломатозом гортани и ротоглотки: 1 раз в сутки, ежедневно, курс лечения — 10 инъекций (10 супп.).
При оппортунистических инфекциях (ЦМВ- и герпетическая инфекция, токсоплазмоз, хламидиоз, пневмоцистоз, криптоспоридиоз): 1 раз в сутки, ежедневно, курс лечения — 15–20 инъекций (15–20 супп.) или по 1 дозе в каждый носовой ход 2 раза в день, ежедневно, курс лечения — 10–15 дней. При необходимости возможно повторение курсов через 2–4 нед.
В комплексной терапии ВИЧ-инфекции: 1 раз в сутки, ежедневно, курс лечения — 15–20 инъекций (15–20 супп. или по 1 дозе в каждый носовой ход в течение 10–15 дней). При необходимости возможно проведение повторных курсов через 2–4 нед.
При хроническом вирусном гепатите и хроническом бруцеллезе: 1 раз в сутки, ежедневно, курс лечения — 15–20 инъекций (15–20 супп. или по 1 дозе в каждый носовой ход в течение 10–15 дней), для предотвращения рецидивов следует проводить повторные курсы через 2–3 мес (для спрея назального — через 4–6 мес).
При дифтерии: 1 раз в сутки, ежедневно, курс лечения — 8–10 инъекций (8–10 супп.). При дифтерийном бактерионосительстве — 1 раз через 3 сут. Курс лечения — 3–5 инъекций (3–5 супп.).
При лечении ожогов III–IV степени с явлениями токсемии, септикотоксемии, у хирургических больных с септическим эндокардитом, длительно незаживающими ранами конечностей, гнойно-септическими осложнениями: 1 раз в сутки, ежедневно, курс лечения — 7–10 инъекций (7–10 супп.), при необходимости курс лечения следует продолжать до 20 инъекций (20 супп.).
При бронхо-обструктивном синдроме, холецистопанкреатите, ревматоидном артрите: 1 раз через 3 сут, курс лечения — 8–10 инъекций (8–10 супп.), в случае необходимости курс лечения следует продолжать до 20 инъекций (20 супп.) по той же схеме.
При лечении псориаза: 1 раз в сутки, ежедневно, курс лечения — 15–20 инъекций (15–20 супп.).
Вакцинопрофилактика: взрослым — однократно в день вакцинации.
