Состав и форма выпуска
Раствор для инфузий — 1 л:
- Активные вещества: натрия хлорид 8.6 г, кальция хлорид 330 мг, калия хлорид 300 мг, что соответствует содержанию: Na+ 147 ммоль, K+ 4 ммоль, Ca2+ 2.25 ммоль, Cl- 155.6 ммоль, теоретическая осмолярность 309 мосм/л,
- Вспомогательные вещества: натрия гидроксид — до pH 5.0-7.0, хлористоводородная кислота — до pH 5.0-7.0, вода д/и — 1 л.
Во флаконе 250 мл.
Описание лекарственной формы
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
Фармакологическое действие
Регидратирующее средство, оказывает дезинтоксикационное действие, стабилизирует водный и электролитный состав крови. При использовании в качестве средства восполнения объема циркулирующей крови, из-за быстрого выхода из кровеносного русла в экстравазальное пространство, эффект сохраняется в течение лишь 30-40 мин (в связи с чем раствор пригоден только для кратковременного восполнения объема циркулирующей крови).
Клиническая фармакология
Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения.
Показания к применению
- в качестве плазмозамещаюго средства при отсутствии необходимости в возмещении эритроцитов, в т.ч. при шоке, коллапсе, ожогах, обморожениях, длительной рвоте, диарее,
- для коррекции водно-электролитного баланса при остром разлитом перитоните и кишечной непроходимости, кишечный свищ,
- дегидратация различной этиологии,
- метаболический алкалоз, сопровождающийся потерей жидкости.
Противопоказания к применению
- гипернатриемия,
- гиперхлоремия,
- ацидоз,
- хроническая сердечная недостаточность,
- отек легких,
- отек мозга,
- хроническая почечная недостаточность,
- гиперволемия,
- сопутствующая терапия глюкокортикостероидами,
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и детям
В период беременности применяют в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Следует воздержаться от кормления грудью в период применения препарата из-за отсутствия соответствующих клинических данных.
Суточная доза для детей — 5-10 мл/кг, скорость введения — 30-60 кап/мин, пришоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг.
Побочные действия
Гипергидратация, гипокалиемия, аллергические реакции.
Лекарственное взаимодействие
Возможно увеличение задержки натрия в организме при одновременном приеме следующих лекарственных средств: НПВС, андрогенов, анаболических гормонов, эстрогенов, кортикотропина, минералокортикоидов, вазодилататоров или ганглиоблокаторов.
При приеме с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия усиливается риск развития гиперкалиемии.
В комбинации с сердечными гликозидами увеличивается вероятность их токсических эффектов.
Дозировка
В/в капельно со скоростью 60-80 кап/мин или струйно.
Суточная доза для взрослых — 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.
Суточная доза для детей — 5-10 мл/кг, скорость введения — 30-60 кап/мин, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг.
Курс лечения — 3-5 дней.
Меры предосторожности
При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.
Из-за высокого уровня ионов хлорида не рекомендуется длительное применение препарата.
В случае быстрого введения большого объема необходимо контролировать кислотно-основное состояние и уровень электролитов. Изменение рН крови (закисление) приводит к перераспределению ионов калия (снижение рН ведет к увеличению содержания ионов калия калия в сыворотке крови).
Можно использовать только неповрежденные флаконы, с прозрачным раствором!
